第2章 （1）中医脉诊入门：如何读懂身体的“语言（1 / 2）

原文：脉有三部，阴阳相乘，荣卫血气，在人体躬。呼吸出入，上下于中，因息游布，津液流通。随时动作，效象形容。春弦秋浮，冬沉夏洪。

“脉有三部”指的是寸、关、尺三部脉，它们分别对应着人体上、中、下三焦的不同脏腑功能。“阴阳相乘”则体现了中医阴阳学说在脉象诊断中的应用，阴阳平衡是人体健康的基础，而脉象的阴阳变化则能反映出人体阴阳失衡的状态。

“荣卫血气，在人体躬”描述了人体的营卫之气和血液在体内的运行状况。营气主内守，滋养脏腑；卫气主外卫，护卫肌表。血气则是人体生命活动的基本物质，它们的正常运行是维持人体生命活动的重要保障。

“呼吸出入，上下于中，因息游布，津液流通”则揭示了呼吸运动与人体内津液流通的密切关系。呼吸运动不仅是气体交换的过程，也促进了人体内津液的循环和代谢，从而维持了人体的正常生理功能。

“随时动作，效象形容”则强调了脉象与人体动态变化的密切联系。脉象会随着人体的活动、情绪、环境等因素的变化而发生变化，因此医生在诊脉时需要仔细观察脉象的变化，以判断人体的健康状况。

“春弦秋浮，冬沉夏洪”则是对四季脉象特征的生动描述。春季阳气初生，脉象弦细而长；秋季阳气收敛，脉象浮大而散；冬季阳气内藏，脉象沉而有力；夏季阳气旺盛，脉象洪大而滑。这种四季脉象的变化反映了人体与自然环境的密切关系，也是中医“天人合一”思想的具体体现。

原文：察色观脉，大小不同，一时之间，变无经常，尺寸参差，或短或长，上下乖错，或存或亡。

在中医理论中，察色观脉是医生诊断疾病的重要手段之一，通过观察患者的面色、舌象以及脉象等外在表现，可以推断出人体内部的阴阳平衡、脏腑功能以及气血运行状况。

“察色观脉，大小不同”指的是每个人的面色与脉象都有其独特性，不同人的体质、病情以及生活习惯等因素都会影响到面色与脉象的表现。因此，医生在诊断时需要结合患者的具体情况，进行个性化的分析。

“一时之间，变无经常”则强调了人体生理病理状态的动态变化性。人体是一个复杂的生命系统，其生理病理状态会随着时间的推移、环境的变化以及治疗措施的干预而发生变化。因此，医生在诊断时需要动态观察患者的面色与脉象变化，及时调整治疗方案。

“尺寸参差，或短或长”描述了脉象在形态上的多样性。脉象的大小、长短、强弱等特征都会随着病情的变化而发生变化。医生在诊脉时，需要仔细分辨脉象的形态特征，以判断病情的寒热虚实等性质。

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